小儿脑瘫康复的基本目标不是治愈及完全正常化,而是通过医疗,教育,职业,社会等康复手段,使脑瘫患儿在身体,心理,职业,社会等方面达到最大程度的恢复和补偿,提高其生活质量,力求实现最佳功能和独立性。脑瘫康复的基本原则如下:
1、早发现、早治疗。
及早治疗不仅能促进神经系统的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,还可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等继发症。英国学者Bobath认为,早期康复治疗是恢复脑瘫患儿神经系统功能的最有效手段。
2、综合性康复。
根据神经发育规律及运动学原理,采用Vojta法和Bobath法为主,配合手的精细运动及语言训练,加上适当的物理疗法,结合药物辅助治疗。重视康复医学的团队作用,实现真正意义上的康复训练与包括手术,药物,辅助器具等在内的其它康复治疗方法和途径相结合的综合康复。
3、符合儿童发育特点及需求。
小儿脑瘫的康复治疗,要符合儿童生长发育的特点和需求。治疗师要从中枢神经系统发育的角度,结合患儿的具体情况设计治疗方案。
4、长期治疗。
康复训练要由专业康复师对患者进行功能障碍诊断,再通过专业的训练器材开展针对性治疗,主要以肢体功能锻炼为主。开始得越早越好,即使接受手术治疗的病人,术前、术后康复训练也很必要。
5、与日常生活相结合,重视家长参与。
小儿时期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,互相结合有助于身心潜能获得最大可能的发展。脑瘫康复是个长期的过程,为保证患者得到切实有效的治疗,必须让家长学会并参与部分常用的康复治疗,使康复训练具有连续性,从而巩固训练效果。
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